FLECK AUF DER NIERE

Erste Anzeichen

Nierenkarzinome verursachen im Frühstadium selten Beschwerden. In 70% aller Nierenkarzinome werden sie bei ns Ultraschall-Routineuntersuchung zufällig entdeckt, ohne dass schon Symptome auftreten. Blut im Urin, Schmerzen in der Flanke und einer tastbarer Tumor gelten zusammen typische Merkmale eines Nierenkarzinoms, das jedoch meistens erst an einem fortgeschrittenen Stadium ns Erkrankung auftreten. Innerhalb Anfangsstadium verursacht ein Nierentumor zeigen selten Schmerzen. Außerdem Symptome, wenn die Erkrankung fortschreitet, sind Gewichtsverlust, Blutarmut, Fieber, hoher hagen niedriger Blutdruck, Darmbeschwerden hagen ständige Abgeschlagenheit. Wenn diese beschwerde auftreten, ist es bei jedem fall notwendig, einen arzt aufzusuchen, zumal ns genannten Symptome bei den die meisten Fällen auch andere (gut behandelbare) Ursachen haben können.

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Symptome

Frühstadium

Im Frühstadium, wenn das Tumor noch relativ klein und lokal grenze ist, gründen sich selten Symptome, die auf die erkrankung hinweisen. Das Tumor wird so oft kommen sie spät entdeckt, falls das nicht in einer Ultraschalluntersuchung auffällt. Schließlich werden die die meisten Nierentumoren heutzutage in Ultraschall-Routineuntersuchungen entdeckt. Blut im Urin zu sein häufig einer erstes Symptom. Ns Wasserlassen verursacht meist keine Schmerzen und ns Blutmengen im Urin sind gering. Schmerzen an der Nierengegend, z.B. Verursacht aufgrund den Tumor heu Blutgerinnsel, selten. Lendenschmerzen oder ein Druckgefühl an der Nierengegend deuten an einen schon größeren Tumor hin.

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Fortgeschrittenes Stadium

Im fortgeschrittenen Stadium breitet sich der Tumor an das an die Niere angrenzende stoffen aus. Um zu einen can der Tumor in die Nebenniere oder das die Niere umgebende Fettgewebe eindringen. Andererseits dehnt sich der Tumor häufig in die Nierenvenen aus, die das Blut das ende den Nieren abtransportieren. Häufig kommt es erst in dieser Phase der Erkrankung kommen sie erkennbaren Symptomen:

Blut innerhalb UrinSchmerzen in der Nierengegendvon außen tastbare VerhärtungFieber, NachtschweißAppetitverlust, Brechreiz und MüdigkeitBlutdruckanstiegBlutarmut

Mit fortschreitendem Wachstum erhöht sich ns Gefahr, dass der Tumor die Bindegewebshaut (Kapsel) durchbricht, welche die Niere, das umgebende Fettgewebe und die Nebenniere umschließt. Das können wir dann bei der Bauchhöhle Streuungsherde, so genannte Metastasen, bilden und unterschiedlich Organe an der direkten Umgebung, wie beispielsweise das Darm, befallen. Erreichen die Krebszellen einer Lymphknoten, können sie sich über das Lymphsystem mehr im Körper ausbreiten. Wenn Krebszellen über das Lymphsystem oder das Blutkreislauf an weiter entfernte Organe gelangen, können sie dort Fernmetastasen bilden. Bei der häufigsten interessiert sind ns Lunge und ns Knochen, seltener das Gehirn, die Leber und ns gegenüberliegende Niere. Das Wahrscheinlichkeit für die bildung von Metastasen ist von der Struktur von Tumors abhängig: Unregelmäßig geformte Tumoren neigen stärker zur Metastasierung.

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Autor/Autoren: Wissenschaftliche rat und Ausarbeitung: Prof. Dr. Johannes Mann, München

Literatur:Rationelle Diagnostik und Therapie in der innerhalb Medizin in 2 Ordnern; Hrsg.: J. Meyer et al. ; Elsevier, 11/2018


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